腱鞘囊腫
「醫師,我的手指關節長了一個腫瘤,怎麼辦?」
「會痛嗎?」
「會…,醫師請問是不好的東西嗎?」
「會痛的通常都是良性的居多」
50多歲的阿姨,手上長了一顆不明原因的小肉球,工作或是做家事的時候常常會疼痛。仔細檢查後,其實她是長了腱鞘囊腫(ganglion cyst),一種常見的手部良性腫瘤。通常是手部過度活動之後,關節腔的滑液囊突出來的關係,裡面含有類似玻尿酸的膠狀物質。
治療上可以考慮冷凍治療、細針引流,但復發機會高。如果影響日常生活的話,可以考慮手術切除。
「醫師,我的手指關節長了一個腫瘤,怎麼辦?」
「會痛嗎?」
「會…,醫師請問是不好的東西嗎?」
「會痛的通常都是良性的居多」
50多歲的阿姨,手上長了一顆不明原因的小肉球,工作或是做家事的時候常常會疼痛。仔細檢查後,其實她是長了腱鞘囊腫(ganglion cyst),一種常見的手部良性腫瘤。通常是手部過度活動之後,關節腔的滑液囊突出來的關係,裡面含有類似玻尿酸的膠狀物質。
治療上可以考慮冷凍治療、細針引流,但復發機會高。如果影響日常生活的話,可以考慮手術切除。
「醫生,阿嬤鼻子上有一個小傷口,一直都不會好,可以幫我們開好一點的藥膏給她擦嗎?」
「阿嬤…這個傷口…有多久啦?」我稍微提高點音量,湊近阿嬤的耳朵旁說話。阿嬤已經80多歲了,精神看起來不錯,但有一點點重聽。
「好幾年囉…應該是給孫子煎魚的時候,被油噴到的關係…」我想,阿嬤肯定很疼她的小孫子。
用皮膚鏡檢查了一下,心中有了可能的答案。
「阿嬤,您的傷口一直不好…幫您安排到醫學中心化驗一下…好不好?」
「唉呀…醫生你開個藥就好了,別這麼麻煩啦!」老人家總是不喜歡上醫院。
我眼神示意了一下家屬,他大概明白了我的意思,試著說服阿嬤。
「阿嬤,檢查很簡單,取一點點組織下來檢查一下就好了」我邊說話,邊打著轉診單,單上子寫著「疑似基底細胞癌(BCC),建議切片化驗。」
一個月後,家屬因為皮膚過敏來看診。
「醫師,上次真的謝謝你」
「阿?」
「阿嬤後來有去檢查了,醫院說報告是基底細胞癌(BCC),因為通常不太會轉移,建議我們切除乾淨就可以了,阿嬤也同意了。」
「太好了,早期發現,早期治療,這個皮膚癌的癒後很好的」
「等阿嬤處理好了,你們也要煎魚給她吃喔!」我心中暗自想著…