血管性水腫

2歲半的妹妹,被心急的阿公阿嬤帶來門診,「我的孫女眼睛腫起來了,醫師怎麼辦?」。現今社會生活壓力大,雙薪家庭的小孩往往丟給爺爺奶奶照顧,我可以想像照顧孫女的壓力也很大。

稍微做了一下檢查,妹妹說不會痛,但會癢。阿嬤說早上去公園玩,傍晚突然就腫起來了。

這個其實是「血管性水腫 Angiodema」,屬於「蕁麻疹」的一種,通常是被蚊蟲叮咬而發生。小朋友因為免疫細胞還在認識新的過敏原,所以反應比較大。曾經遇過家長自己跑去藥局拿藥,被診斷為細菌感染,結果吃了不需要的抗生素。一般來說,血管性水腫Angiodema只需要口服抗組織胺效果就很好囉。

血管性水腫

傳染性軟疣

才八個月的小男童,爸媽發現他身上長了一些膚色小顆粒,原本覺得是蚊子叮不以為意,幾個星期下來,不但沒有消,還愈來愈多。

這個其實是傳染性軟疣(molluscum contagiosum),是被痘病毒(Poxvirus)感染導致。顧名思義,是會傳染的!所以如果沒有治療,可能會愈來愈多。

傳染性軟疣常常好發在小朋友身上,典型的特徵是「珍珠般光澤的圓形丘疹」,中央有「臍窩狀凹陷」,很像是被壓扁的小蛋糕。有時候是因為癢感,有時候是純粹不舒服去摳它,結果春風吹又生。

常用的治療方式包括刮除療法、冷凍治療、手術切除、電燒、外用角質溶解劑或外用imiquimod免疫調節劑等等。因為治療的方式對小朋友來說,大多不是太舒服,所以可以和醫師討論治療方針。